腰圍身高比計算機（WHtR）
腰圍身高比（Waist-to-Height Ratio, WHtR）係衡量中央肥胖嘅簡單指標，國際通用嘅核心建議只有一句：「腰圍應少於身高一半」。輸入腰圍同身高（厘米或英寸），工具即時計算 WHtR，並按 Ashwell 邊界值（0.40 / 0.50 / 0.60）分為四檔，作為比 BMI 更敏感嘅心血管風險快速篩查。
Enter a valid waist and height (both must be > 0 and in the same unit).
Waist-to-height ratio
0.47
Healthy
Risk band
< 0.40 Healthy
0.40–0.50 Increased risk
0.50–0.60 High risk
≥ 0.60
Bands: Ashwell & Gibson, BMJ Open 6 (3), 2016; NICE PH53 (2022). The universal rule is "keep your waist to less than half your height" (WHtR < 0.5).
Formula
WHtR = 腰圍 ÷ 身高（單位一致即可）
- · 量度建議：肚臍水平、呼氣末、軟尺貼皮但不壓陷，重複量三次取平均（WHO STEPS 標準）。
- · 分檔依據（Ashwell & Gibson, BMJ Open 6 (3), 2016）：< 0.40 偏低；0.40–0.50 健康；0.50–0.60 風險升高；≥ 0.60 高風險。
- · WHtR 嘅 0.50 邊界係跨種族、跨性別、跨成人年齡通用 — NICE PH53 (2022) 同 WHO 都採此單一界值，無需按地區或人種校正。
- · WHtR 被多項 meta-analyses（Ashwell, Lean & Browne, Obes Rev 13 (3), 2012；Schneider et al., J Clin Endocrinol Metab 95 (4), 2010）證實，對 2 型糖尿病、高血壓、心血管事件嘅預測力顯著優於 BMI 同單獨腰圍。
- · 對 5–18 歲兒童亦有兒童版本參考線（McCarthy & Ashwell, Int J Obes 30, 2006）；孕婦、極端肌肉發達者（健美運動員）唔適用。
- · 對 BMI 處於正常範圍但 WHtR ≥ 0.50 嘅人士（即「TOFI — thin outside fat inside」），心血管同糖尿病風險仍然升高，係 BMI 容易遺漏嘅高風險族群。
Frequently asked
同 BMI 比，WHtR 好喺邊？
BMI 只用體重同身高，分唔開肌肉、皮下脂肪同內臟脂肪 — 同樣 BMI 23 嘅人，可以係肌肉發達嘅運動員（健康），亦可以係四肢瘦但肚腩大嘅「中年發福」型（高心血管風險）。WHtR 用嘅係腰圍，直接反映腹部脂肪堆積，而內臟脂肪同代謝綜合徵、第 2 型糖尿病、心血管事件嘅相關性遠高過總體脂。多項大型 meta-analyses（Ashwell et al. 2012；Savva et al. 2013）顯示 WHtR 喺預測糖尿病同心血管疾病嘅 AUC 通常比 BMI 高 0.03–0.05，亦更早可以分辨出「BMI 正常但代謝風險高」嘅 TOFI 體型（thin-outside-fat-inside）。優點仲包括：只需軟尺、無需體重秤；分界值（0.5）跨種族跨性別通用，無需校正；同連續變數性質更接近線性關係。
腰圍應該喺邊個位置量？
WHO STEPS 同 NICE 嘅標準位置係「肋骨下緣同髂嵴上緣之間嘅中點」，臨床上一般約等於肚臍水平。量度步驟：(1) 脫掉外套，身穿薄衣或直接皮膚；(2) 站直，兩腳分開約 25–30 cm，雙臂自然下垂；(3) 軟尺水平環繞，貼皮但不壓陷；(4) 喺呼氣末（normal expiration end）讀數，唔好屏氣或刻意收肚；(5) 量三次，每次間隔讓自己自然呼吸 1–2 個 cycle，取平均。常見錯誤：(a) 用褲頭線量度 — 會偏低；(b) 屏氣或縮腹 — 會偏低；(c) 飯後或飲完水量度 — 會偏高 1–2 cm，建議空腹或進食後至少 2 小時。睡前同起床後嘅讀數可以差 2–3 cm，建議固定喺一日同一時間（多數研究用早上空腹）做縱向比較。
兒童、孕婦、健身發達人士都適用嗎？
兒童（5–18 歲）有專用版本：McCarthy & Ashwell, Int J Obes 30, 2006 證實 0.5 cut-off 對 5–16 歲兒童同樣有效，但更小嘅幼兒（< 5 歲）腰圍跟身高比天然偏高，不宜直接套用成人界值。孕婦完全不適用 — 妊娠中後期腹圍受胎兒、羊水、子宮擴張影響，WHtR 失去脂肪分布嘅意義；產後 6 週後可以重新評估。健身發達者（健美運動員、舉重選手）若腰圍因為腹斜肌、腹直肌厚度而上升，WHtR 可能假性偏高；可改用 DEXA、皮褶測量或腰臀比（WHR）配合判斷，但對絕大部分一般人嚟講 WHtR 仍係最簡單可靠嘅家用篩查。長期臥床、嚴重水腫、腹水患者亦會影響準確度。
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