小兒每公斤體重劑量計算機(mg ⁄ kg)
輸入兒童體重、處方 mg ⁄ kg 數值(可選「每次」或「每日」模式)、每日次數同成人最大每日總劑量。工具同時計出每次劑量、每日總劑量,並對比成人封頂值 — 超出即以警示帶出,提示按封頂或諮詢藥劑師。全球兒科處方嘅基本框架。
請輸入正數體重、劑量、次數。
每次劑量
— mg
每日總劑量
— mg
本工具只計算 mg ⁄ kg × 體重;最終劑量、頻率同成人封頂須由臨床醫生 ⁄ 藥劑師依據病人狀況、處方資料書(BNF for Children、Lexicomp、AAP Red Book)確認。
公式
每次劑量模式:per_dose_mg = weight_kg × mgPerKgPerDose;daily_mg = per_dose_mg × dosesPerDay。 每日劑量模式:daily_mg = weight_kg × mgPerKgPerDay;per_dose_mg = daily_mg ⁄ dosesPerDay。
- · 本工具係純數學助手 — 唔係處方建議。臨床醫生 ⁄ 藥劑師必須依據病人狀況、其他藥物相互作用、肝腎功能等再判斷。
- · 常用處方參考:BNF for Children (BNFc)、Lexicomp Pediatric & Neonatal Lexi-Drugs、AAP Red Book。
- · 常用劑量範例(請以最新藥書為準):Paracetamol 10 – 15 mg ⁄ kg ⁄ 每次 q4-6h,成人封頂 4 g ⁄ 日;Ibuprofen 5 – 10 mg ⁄ kg ⁄ 每次 q6-8h,成人封頂 1.2 – 2.4 g ⁄ 日;Amoxicillin 25 – 50 mg ⁄ kg ⁄ 日 ÷ 2-3 次,成人封頂 1.5 – 3 g ⁄ 日。
- · 兒科一般原則:算出嘅劑量不應超過成人推薦最大;超出即直接以成人封頂為實際給藥。本工具會額外顯示「Capped」金額方便對照。
- · 新生兒(< 28 日)、早產嬰、肝 ⁄ 腎功能不全者,按 mg ⁄ kg 簡單線性計算會錯 — 必須用專屬新生兒處方表(NeoFax、BNFc neonatal section)。
- · 輸入精確度:嬰兒、幼兒體重以小數點後一位(0.1 kg)為標準;劑量按藥物單位(多數為 mg ⁄ kg)。如果處方用 mcg ⁄ kg,請自行轉換(1 mg = 1000 mcg)。
常見問題
mg ⁄ kg ⁄ 每次 同 mg ⁄ kg ⁄ 每日 有咩分別?
兩個都係兒科處方標準寫法,但語義完全不同:(1)mg ⁄ kg ⁄ 每次 (per-dose) 表示「每次給藥嘅劑量」— 例如 paracetamol 15 mg ⁄ kg ⁄ 每次 q6h,20 kg 細路每次食 300 mg、每日總共 1200 mg(4 次)。(2)mg ⁄ kg ⁄ 每日 (per-day) 表示「每日總劑量」— 例如 amoxicillin 50 mg ⁄ kg ⁄ 每日 ÷ 3 次,25 kg 細路每日總共 1250 mg、每次約 417 mg。睇處方時務必留意係 dose 定 day — 搞錯可能放大 3 – 4 倍劑量。本工具兩個模式都支援,喺「處方模式」下拉揀。
為甚麼計算結果有時超過成人最大?
當細路體重接近成人時,純 mg ⁄ kg 公式會推算出超過成人封頂嘅劑量 — 因為 mg ⁄ kg 假設線性放大,但成人封頂係絕對上限(多受肝 ⁄ 腎代謝能力、藥物毒性研究、商品劑型上限制約)。例:12 歲、體重 60 kg 嘅青少年,paracetamol 15 mg ⁄ kg ⁄ 每次 q4h × 6 次 = 5400 mg ⁄ 日 — 已超過成人 4000 mg ⁄ 日封頂。此時必須以成人封頂為實際劑量(即每次 4000 ⁄ 6 ≈ 667 mg,或減少次數)。本工具會顯示警示提示,並提供 "capped" 每次劑量參考。臨床決策權仍在處方者,但本工具已先做好對照。
可以畀新生嬰、早產嬰用嗎?
唔好。新生嬰(< 28 日)同早產嬰嘅藥物代謝(肝酵素未成熟、腎絲球過濾率低、體脂比例不同)同年長兒童截然唔同,純線性 mg ⁄ kg 計算會偏離真實安全劑量好遠。新生兒處方必須使用專屬參考表:NeoFax、BNFc neonatal section、Lexicomp Neonatal Lexi-Drugs,或者醫院新生兒 NICU 內部處方表 — 通常按出生孕週(postmenstrual age)、出生後日齡、體重三個維度查表。本工具係為 ≥ 1 歲、足月生嘅普通兒科患者設計,再加上臨床判斷使用。
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