兒科維持液量計算機（Holliday-Segar）
輸入體重，工具按 Holliday-Segar（1957）公式計算維持性靜脈輸液量：頭 10 kg × 100 mL/kg/day，下個 10 kg × 50 mL/kg/day，餘下 × 20 mL/kg/day；並換算為 mL/hr。同時顯示床邊常用嘅「4-2-1 mL/kg/hr」口訣值方便核對。適用於正常水合、無持續性損失嘅住院兒科病人；脫水補正、嘔吐／腹瀉、燒傷、心肺疾患、SIADH 等需另外調整。
Common age / weight presets
Enter a valid weight (0.5 – 150 kg).
Result
Maintenance IV rate
—
mL/hr
Daily total
—
mL/day
4-2-1 bedside rate (mL/hr)
—
Bedside mnemonic: first 10 kg × 4 mL/kg/hr, next 10 kg × 2 mL/kg/hr, remainder × 1 mL/kg/hr. Differs slightly from mL/day ÷ 24 because 100/24 ≈ 4.17.
Per-tier breakdown (mL/day)
- First 10 kg × 100 mL/kg —
- Next 10 kg × 50 mL/kg —
- > 20 kg × 20 mL/kg —
For clinical use, follow institutional guidance. This calculation gives baseline maintenance only — it does not account for dehydration deficit or ongoing losses (vomiting, diarrhoea, drains). SIADH risk, post-operative, cardiac, pulmonary and burn patients usually need adjusted rates — see your local protocol (e.g. NICE NG29 in the UK, AAP 2018 in the US).
Formula
頭 10 kg : 100 mL ⁄ kg ⁄ day 10 – 20 kg : 50 mL ⁄ kg ⁄ day (相加) > 20 kg : 20 mL ⁄ kg ⁄ day (相加) mL ⁄ hr = mL ⁄ day ÷ 24 床邊 4-2-1 : 頭 10 kg × 4 + 下 10 kg × 2 + 餘下 × 1 (mL ⁄ kg ⁄ hr)
- · 常見體重－每日量對照：5 kg → 500 mL；10 kg → 1 000 mL；15 kg → 1 250 mL；20 kg → 1 500 mL；30 kg → 1 700 mL；50 kg → 2 100 mL；70 kg → 2 500 mL。
- · 床邊 4-2-1 hourly 規則同 mL/day ÷ 24 唔完全一致：100/24 ≈ 4.17，50/24 ≈ 2.08，20/24 ≈ 0.83。例如 15 kg：4-2-1 hourly = 50 mL/hr；mL/day ÷ 24 = 52.1 mL/hr — 兩者差約 4 %，臨床可接受。
- · 本工具只算「基礎維持量」 — 並未包括脫水補正（按 % 體重計算）、持續性損失（嘔吐、腹瀉、引流、燒傷蒸發）、發燒額外耗水（每升 1 °C 約 +12 %）等。實際輸液速率需相加上述項目。
- · 輸液成份：NICE NG29（2015，2020 更新）建議大部分兒科病人採用 isotonic（如 0.9 % NaCl 或 Plasmalyte）以降低 hyponatraemia 風險；hypotonic（如 0.18 % NaCl）只在特定情況使用。
- · 需減量嘅情況：SIADH（如腦膜炎、術後）、心臟衰竭、肺水腫、急性腎衰竭、燒傷後初 24 小時（按 Parkland）等，常用 2/3 維持量或更低。應參考所在機構嘅指引。
- · 參考：Holliday MA, Segar WE. Pediatrics. 1957;19(5):823–832（原始論文）；NICE Guideline NG29「Intravenous fluid therapy in children and young people in hospital」(2015 / 2020 update)；American Academy of Pediatrics (AAP) Clinical Practice Guideline, Pediatrics. 2018;142(6) — 推薦 isotonic 維持液。
Frequently asked
Holliday-Segar 公式對成人都適用嗎？
部分適用，但需注意。原始 1957 年論文係喺兒科群體（0 – 30 kg）建立，目的係滿足兒童嘅代謝水量（每 100 kcal 約需 100 mL）。將公式線性外推到成人後，70 kg → 2 500 mL/day，貼近一般成人 2 000 – 2 500 mL/day 嘅維持參考；但隨體重升高，公式會高估水量需求 — 例如 100 kg → 3 100 mL/day 通常偏多。臨床上成人多用「30 – 35 mL/kg/day」或「1 mL/kcal」公式，亦會用 ideal body weight 而非實際體重以避免肥胖患者過量輸液。如體重 > 80 kg，建議改用成人專用公式並參考所在機構指引。
為何而家臨床指引推薦 isotonic（0.9 % NaCl），唔再用以前嘅 0.18 % saline 加 5 % 葡萄糖？
因為過去三十年累積嘅證據顯示，hypotonic 維持液會顯著增加院內醫源性低鈉血症（hospital-acquired hyponatraemia）嘅風險，特別係喺術後、呼吸道感染、中樞神經感染等存在抗利尿激素分泌過高（SIADH）嘅情況下。2007 年起一連串 RCT（Choong, Friedman, McNab 等）反覆證實使用 isotonic（0.9 % NaCl 或 Plasmalyte 加 5 % 葡萄糖）可降低低鈉血症發生率約 50 – 80 % 而不增加高鈉血症風險。NICE NG29（2015）同 AAP（2018）兩大兒科權威指引現已將 isotonic 列為標準。本計算機只計「容量」，未指定濃度 — 實際開立時應根據所在機構推薦嘅 isotonic 配方執行。
Related tools
BMI 身高體重指數計算機
輸入身高同體重，即時計算 BMI 同健康分類（過輕／正常／過重／肥胖）。
基礎代謝率（BMR）／TDEE 計算機
以 Mifflin-St Jeor 或 Harris-Benedict 公式估算每日基礎代謝率（BMR）同 TDEE，含減重／增肌熱量建議。
體脂率計算機（美國海軍法）
依美國海軍 circumference 公式，以腰圍、頸圍（女性加髖圍）估算體脂百分比。
睡眠週期計算機
根據 90 分鐘睡眠週期推算最佳嘅入睡或起床時間，喺淺睡期醒嚟先夠精神。
每日飲水量計算機
由體重、運動時間同氣候計到每日建議飲水量，避免脫水又唔會過量。
跑步配速計算機
由距離同時間計每公里／每英里配速，或由配速反推完賽時間，支援 5K、10K、半馬、全馬常見距離。
訓練心率區間計算機
由年齡同靜止心率，用 Karvonen 公式計 5 個訓練心率區間（Z1 暖身到 Z5 高強度）。
瘦體重（LBM）計算機
用 Boer、Hume、James 公式由身高體重性別估算瘦體重（LBM）、脂肪質量同估算體脂百分比。
每日宏量營養素計算機（碳水／蛋白質／脂肪）
由每日熱量目標同三大營養素百分比，計每日碳水、蛋白質、脂肪嘅克數。
1RM 一次最大重量計算機
由次最大重量（重量×次數）推算 1RM — 同時顯示 50–95% 強度區間，配合 Epley、Brzycki、Lombardi、Lander 四條常用公式。
體表面積（BSA）計算機
由身高同體重，以 Mosteller、Du Bois、Haycock、Boyd 四條公式估算體表面積，用於藥物劑量、化療同心輸出量臨床計算。
跑步成績預測（Riegel 公式）
由一個距離嘅跑步時間預測另一距離嘅成績，採用經典 Riegel 公式 T₂ = T₁ × (D₂/D₁)^1.06。
平均動脈壓（MAP）計算機
由收縮壓（SBP）同舒張壓（DBP）計算平均動脈壓 MAP = DBP + (SBP − DBP)/3，附臨床範圍同脈壓參考。
吸煙包年（Pack-Year）計算機
由每日吸煙支數同年數計算累積「包年」，反映吸煙暴露量同肺癌篩查資格。
腰臀比例（WHR）計算機
量腰圍同臀圍嘅比例，附 WHO 風險範圍，初步評估腹部肥胖同心血管風險。
MET 運動消耗熱量計算機
用 MET 值、體重同運動時間，計到唔同運動（跑步、行山、游水、單車等）燒幾多卡路里。
咖啡因半衰期計算機
輸入飲嘅時間同劑量（mg），按 5 小時左右嘅平均半衰期推算之後每個鐘體內仲剩幾多咖啡因，連訓覺前剩餘量。
身體脂肪指數 (BAI) 計算機
用臀圍同身高估算身體脂肪百分比嘅指標：BAI = 臀圍 ÷ 身高^1.5 − 18，唔需要磅體重。
每日總熱量消耗 (TDEE) 計算機
輸入年齡、性別、身高、體重，五個活動量同步比較，即時知道維持體重每日要食幾多卡。
血液酒精濃度（BAC）計算機
輸入飲咗幾多杯酒、體重、性別同已過嘅小時數，用 Widmark 公式估算血液酒精濃度（BAC %），同 HK 0.05% 酒駕線比較。
VO₂ Max 計算機（Cooper 12 分鐘跑測試）
輸入 12 分鐘跑步距離，估算最大攝氧量 VO₂ Max，再對照年齡／性別嘅體能等級表。
每日蛋白質攝取量計算機
輸入體重同訓練目標，按國際營養學共識（RDA、ISSN、ACSM／AND／DC）計出每日蛋白質克數範圍同每餐分配。
排卵期同受孕窗計算機
輸入最後一次月經（LMP）日期同平均週期長度，估算下次排卵日、受孕窗及下次月經日期。
身體總水分量（TBW）計算機
使用 Watson 公式，根據年齡、性別、身高同體重估算身體總水分量（升），同埋佔體重百分比。
步數轉距離與卡路里計算機
輸入步數、身高（自動估算步幅）同體重，得出走過嘅距離（km / mi）、平均步幅、消耗卡路里同對應嘅每日活動量等級。
血糖負荷 (GL) 計算機
輸入食物嘅升糖指數（GI）同每份碳水化合物克數，計算血糖負荷 GL = GI × 碳水 ÷ 100，比 GI 更準確反映實際血糖反應。
糖化血紅素 (HbA1c) ↔ 平均血糖換算
雙向換算糖化血紅素 (HbA1c %) 同估算平均血糖 (eAG)，並列出 mg/dL 同 mmol/L，幫糖尿病或糖前期患者解讀化驗報告。
FFMI 去脂體重指數計算機
輸入身高、體重同體脂率，計算去脂體重指數（FFMI）同身高校正後嘅 FFMI，評估肌肉量水平。
理想體重計算機（Devine／Robinson／Miller／Hamwi）
輸入身高同性別，比較 Devine、Robinson、Miller、Hamwi 四條經典公式嘅理想體重估算值，並顯示平均值同 ±10 % 健康體重範圍。
APGAR 阿氏新生兒評分計算機
為五項新生兒指標（外觀 / 脈搏 / 表情反射 / 活動 / 呼吸）逐項揀 0–2 分，即時得出 APGAR 總分（0–10）同臨床分類（正常 / 中度抑制 / 嚴重抑制）。
格拉斯哥昏迷指數（GCS）計算機
揀眼部反應（1–4）、語言反應（1–5）同運動反應（1–6），計算格拉斯哥昏迷指數總分（3–15）並按 mild / moderate / severe 分類。
脈壓計算機（PP = 收縮壓 − 舒張壓）
輸入收縮壓（SBP）同舒張壓（DBP），工具計算脈壓（Pulse Pressure）同平均動脈壓（MAP），並按 < 40 / 40–60 / > 60 mmHg 分為低、正常、偏高三檔，幫你即時判讀血壓報告嘅心血管風險訊號。
腎小球濾過率計算機（eGFR，CKD-EPI 2021）
輸入血清肌酸酐、年齡同性別，工具用 2021 年 NKF / ASN 推薦嘅 CKD-EPI 公式（不含種族係數）計算估算腎小球濾過率（eGFR），並按 CKD G1–G5 分期，幫你解讀腎功能化驗報告。
肌酸酐清除率計算機（Cockcroft–Gault）
輸入年齡、體重、血清肌酸酐同性別，工具用 1976 年 Cockcroft–Gault 公式估算肌酸酐清除率（CrCl，mL/min）— FDA 同 EMA 至今仍指定用嚟做腎功能藥物劑量調整嘅標準公式。
腰圍身高比計算機（WHtR）
輸入腰圍同身高（任意單位），工具計算腰圍身高比（WHtR），並按「腰圍應少於身高一半（< 0.5）」嘅國際通用標準分為健康／警戒／高風險三檔，係比 BMI 更敏感嘅中央肥胖指標。
Friedewald LDL 膽固醇計算機
輸入總膽固醇、HDL 同三酸甘油酯，用 Friedewald 公式（LDL = TC − HDL − TG / 5 或 / 2.2）估算 LDL-C，並按 ATP III 風險分級顯示結果。